食道がんの術後合併症で、我々外科医が最も恐れ注意を払うのが

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術後の肺炎です。

食道がんの手術は、すい臓がんの手術と同様に、消化器外科医にとって最も難しい手術です。実際に自分が執刀した食道がんは2例です。担当医としては何十例もあります。

腹部の手術ですと、お腹のみ切開しますが、食道がんは、まず胸部を切開し、腹部を切開し、頸部(首)の切開、合計3か所切開します。また、気管の周りのリンパ節をきれいに取り去ることが、手術のポイントで、その結果気管や気管支の血流の低下、咳の反射の低下などが起こって、気管粘膜はむくみ、痰の増加も手伝って肺の一部に空気が行き渡らず、肺がつぶれてしまう「無気肺」が、ほぼ全例に起こります。

手術後の患者さんの体は抵抗力が弱まり、また痰を出す力も弱くなるため、上述の無気肺や誤嚥などをきっかけに肺炎が起こることがあります。症状が軽い場合は抗生物質で治癒しますが、重症の場合は人工呼吸管理や気管切開を行う場合もあります。

そのため患者さんには、手術前より呼吸機能の訓練をしてもらいますし、禁煙をする事で痰の量を減らす事を期待します。

実際の現場では、痛みから咳がしにくく痰を出しにくい、そこから肺炎に至る場合も少なくありません。

僕が担当した患者さんでも、残念ながら一人だけ、手術は成功しましたが、術後の肺炎で、お亡くなりになられた方がいらっしゃいます。今でも、死亡確認をした時の、”〜ちゃん、目を覚まして!”と連呼される奥さんの声が耳から離れません。

今回の勘三郎さんの死も、本当に残念でなりません。ご冥福をお祈りします。



 
  • コメント(全36件)
  • ナッツ 
    12/6 09:03

    食道はあまり切らない方がいいと聞いた事があります
    きっとできるだけ早く復帰したかったんでしょうね
    ご冥福をお祈りしま
  • うりぼう★OFF×m(_ _)m★  
    12/6 09:09

    残念でたまりません

    医療も完璧は望め無いとは思いますが‥早過ぎました

    歌舞伎には縁が無く
    活躍される姿しか知りませんでし

    ご冥福を心よりお祈りしま

    これからも病気で苦しむ方々の手術頑張ってください


  • ともこ 
    12/6 09:16

    勘三郎さん亡くなったんだ… 残念で仕方ない
  • あどな【節電中】クリノッペオン活&ちょこっとファームのみ活動中:アプリ招待NG 
    12/6 09:17

    なるほど…よくわかりまし

    詳しいご説明有り難うございます<(_ _*)>
  • Lucifer 
    12/6 09:18

    大変ですねm(__)mペコリ!!
  • コメ遅くて済みませんm(__)mスク♪ ★TMP★ ノッペお休み 
    12/6 09:25


    医療が進歩しても癌の手術そして予後管理は大変なんですね


    一般人に比べて最新の医療を受ける事が出来たと思われますが 残念な結果になり悲しい気持ちで一杯です



    まだまだ歌舞伎を続けて行きたかったでしょうに…ご冥福をお祈り致しま



  • ♪チェリー♪プロフよりアバコン投票に感謝です。 
    12/6 09:38

    ほんま

    治療に力尽くされたんだから…私もご冥福を祈りますm(_ _)m

  • はばたん 
    12/6 10:01

    どんな病気も大変です。
    勘三郎さん、ご冥福を祈ります

  • アイリーン 
    12/6 10:03

    専門的な見地からのコメントをありがとうございます
    手術をする医師もスタッフも本人も大変ですよね。
  • ☆チューリップ☆感謝感激(☆o☆) 
    12/6 10:15

    癌と言う病気は本当に甘く見てたら容赦なく命を奪います



    私の両親、知り合い皆様其々違う病気の癌と戦い生きていましたが…やっぱり最後には肺炎になって死を早くなりました


    食道癌、胃癌、大腸癌は身体の中心で食べて居て当たり前のところに病気になってしまうから尚更弱ってしまうのも事実です


    癌って本当に怖くてとてもしつこくて容赦なく身体を蝕んでしまう病気で身体のあらゆる臓器をおかしてカビみたいに腐らしてしまうみたいな病気だから本当に恐ろしいんです!!


    お医者様本当にご苦労様で


    患者様も本当に難しい問題の病気と戦う姿勢には驚くばかりですが希望を捨てずにお医者様と頑張って癌と言う病気に勝って下さい



    長くなりましたがご冥福をお祈り致しますm(__)m

    木下先生もお身体に気をつけて生活して下さい

  • ∞∞∞ 
    12/6 10:19

    紅白の司会をやられていた時の面影が昨日のようです


    日々健康に気を付けていても…癌だけは厄介な病気ですよね
    胞がある所、全て癌になる可能性はあるんですよね


    ご冥福をお祈り申しあげます!

    お疲れ





  • あられ奈良(認知症姑と母介護中) 
    12/6 10:51

    勘三郎さん本当に残念です。身内でも癌で亡くなっているので辛さわかります。早くこの世から癌無くなればいいな。
  • ひーちゃん 
    12/6 10:56

    きのぴー先生

    父は、そういえば、胃から大腸に転移していたようです。
  • ひとみママ 
    12/6 11:04

    大変な手術でしたね

    心より中村勘三郎さんの
    ご冥福をお祈りいたします


    先生もお身体くれぐれもご自愛くださいませ♪
    m(_ _)m
  • ぶたネコ*明日は明日の風が吹く〜☆ 
    12/6 11:22

    三カ所も切ったんですね。
    歌舞伎の世界も身体が健康体でなければ、演じることが難しいのですね。
    体を使って表現する人たちは、みんなそうなのかな。。。


    ご逝去の報に接し、心より哀悼の意を表します

  • 《ホッと一息》 
    12/6 11:53

    納得いたしました。大変な手術だったのですね

  • にゃんだらリンゴ 
    12/6 12:26

    勘三郎さんが肺炎を発症して亡くなった理由がよく分かりました


    ご冥福をお祈りしてますm(_ _)m。



  • 香澄(多忙) 
    12/6 12:58

    中村勘三郎さん死去のニュースは昨日の朝のラジオで聴きましたが、57歳は若すぎますよね…

    ご冥福をお祈り致します
  • 〃りえちむ〃釣りスタ復活(´∀`* 
    12/6 13:06

    親戚も食道がんとたたかっています。術後3年たちますが、やはりまだしんどそうです。ガンは改めて恐ろしい病だと実感しました( ´△`)
  • ハイリ☆娘3歳になりました☆*:.。. o(≧▽≦)o .。.:*☆ 
    12/6 13:28

    私の祖父も食道癌でした。もう30年も前のことですが。年齢的にも手術を受けるには無理があり、当時祖父には告知していなかったのに、自分の寿命があとわずかと悟って居ました。本人の希望で自宅療養になり母が最期を看取りました。まだ若いのに。癌っていつになったら無くなるんですかね。
  • マァ 
    12/6 13:28

    ご冥福をお祈りします。
  • ひーちゃん 
    12/6 13:56

    きのぴー先生

    私も、朝起こしてくれる人がほしいです

  • クレア* 
    12/6 15:00

    勘三郎さん大好きで大好きで、20代の時に1人で勘三郎さんのお芝居を見に行きました。

    本当に素敵な方で また会えたらな〜と思っていたので本当に本当に残念で辛すぎます

    家でも身内が癌で亡くなっているので 他人事ではない感じがあります。

    勘三郎さん ご冥福をお祈り致します。
  • まゆ♪《全てのイベ×》 
    12/6 15:51


    勘三郎さん、主人と同じ歳で主人も38歳で末期癌で亡くなってます。

    昭和30年生まれの芸能人の方を拝見すると、頑張ってみえる姿に応援してましたが、残念な結果に成ってしまいました

    ご冥福を御祈り致します。
  • ねこにゃん 
    12/6 17:07

    私の父も食道ガンで闘病中
    肺が真っ白に…人工呼吸器で延命しましたが
    2カ月持たず亡くなりまし
    当時の事を思い出し
    胸が痛くなりました

    勘三郎さん
    まだお若くて、残念です
    ご冥福をお祈り致します

  • さくら 
    12/6 20:19

    病気は憎いです…
    特にガンは許せない
    勘三郎さんのお人柄はテレビでも充分伝わってました。まだまだお若いのに…残念です
    ご冥福をお祈り申し上げます。
  • ひーちゃん 
    12/7 07:55

    きのぴー先生

    先ほど、喉が、ちりちり痛かったです。

  • ひーちゃん 
    12/7 13:07

    きのぴー先生

    人工甘味料は、発がん性物質なのですか
  • 大阪に行きたいあべの区民門C赤鬼・ .:*? ・麗?*.:.*??? 
    12/7 15:41

    私も肺炎です二度と直らな
    あと何年生きるか
    難病指定になってる

    呼吸器の病気は怖い
    私の病気を知らない大学の先生は何故そんな薬飲んでる今辞めなさいって
    その3日後他の病院に入院で後数日遅かったら死んでたよって言われた

    ご冥福を申し上げま

  • ひーちゃん 
    12/8 11:11

    きのぴー先生

    甘味料は太るのですか?
  • ひーちゃん 
    12/8 11:25

    きのぴー先生

    私も、朝起こしてくれる人ほしいです。
  • ゆん♪アバコン達成感謝票はフォロー,△ドチャンへm(._.)m 
    12/9 12:00

    そうなんですかぁ

    人の命を預かるお仕事はやりがいがあるかもしれないですが大変ですよね

    とメチャメチャ忙しい先生がカップラーメンとかで済まさなければならなかったり、お
    帰れなかったりとつくづく大変だなぁー

    お体をご自愛くださいとか思っちゃいま


  • 42 
    12/9 13:41

    先生、ご多忙も結構ですが「医者の不養生」になりませんように、ご自愛下さいませ。

    勘三郎様もさぞかしご無念でいらしたことでしょう。息子さん方、お孫さんの成長を楽しみにされていらしたはず
    どうぞ安らかに、心よりご冥福をお祈り申し上げます
  • ケイト 
    12/10 06:43

    大手術を成功させたのに術後の経過で…というのはお医者様にとっても残念でならないでしょうね…。表からは解らないどうにもならないことだったんだなぁって改めて考えさせられました。
  • 大阪に行きたいあべの区民門C赤鬼・ .:*? ・麗?*.:.*??? 
    12/11 00:32

    私も肺炎について日記書いてみました
    親戚、リンク友達はアンチの方がたくさんいま
    肺炎は怖いで


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